Диета при желчнокаменной болезни в период обострения – до и после холецистэктомии

Содержание

Диета после приступа желчнокаменной болезни

Диета при желчнокаменной болезни в период обострения - до и после холецистэктомии

Резкий приступ боли в желчном пузыре называют билиарной (желчной) коликой. Чаще всего его развитие вызвано желчнокаменной болезнью, холециститом, панкреатитом и восходящим холангитом. Приступ желчного пузыря имеет различные по тяжести симптомы, их развитие может вызываться употреблением определенных продуктов питания.

Разберемся, когда возникает это состояние и как с ним бороться.

Что такое желчнокаменная болезнь?

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – это очень распространенное заболевание, которое чаще всего не сопровождается развитием каких-либо симптомов. При ЖКБ в желчном пузыре образуются камни (конкременты). Как правило, большинство из них имеют размер до 2,5 см.

Существует два основных типа желчных камней:

Иногда желчные камни попадают в желчевыводящие протоки, становясь причиной их перекрытия, что вызывает развитие болевого приступа в желчном пузыре. Подробнее о желчнокаменной болезни →

Характеристика и длительность билиарной колики

Болевой приступ желчного пузыря может начинаться внезапно или постепенно. Он остается постоянным хотя его интенсивность может колебаться, а затем проходит. Длительность билиарной колики составляет от 15 минут до нескольких часов.

Как правило, болевой приступ в желчном пузыре имеет сильную интенсивность.

Характерная клиническая картина билиарной колики включает следующие признаки:

  • Люди с приступом не могут найти себе места, безуспешно пытаясь занять такое положение, в котором боль уменьшится.
  • Движения не ухудшают боль, поскольку они не влияют на желчные протоки и пузырь.
  • Чаще всего самый интенсивный болевой синдром локализуется в середине верхней части живота или правом подреберье.
  • Реже интенсивная боль размещается в левом подреберье и внизу живота.
  • По непонятным причинам боль может распространяться в другие области тела – например, в правое плечо или правую лопатку.

Широко распространено мнение, что билиарная колика возникает в основном после еды. На самом же деле приступ в желчном пузыре чаще развивается вечером или ночью.

Что может спровоцировать развитие билиарной колики?

Самая частая причина болевого приступа в желчном пузыре – желчнокаменная болезнь.

Однако билиарную колику могут вызывать и другие заболевания, включая:

Спровоцировать развитие приступа боли в желчном пузыре может употребление жирной и острой еды, спиртных напитков, большие перерывы между приемами пищи. Билиарную колику при наличии желчных камней может также вызвать употребление желчегонных препаратов и минеральных вод.

Другие симптомы приступа желчной колики

Билиарная колика, кроме болевого синдрома, характеризируется наличием следующих симптомов:

  • тошнота;
  • рвота, которая не облегчает боль;
  • усиленное потение;
  • общая слабость;
  • головные боли;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • желтуха;
  • повышение температуры тела;
  • диарея;
  • ухудшение аппетита.

Что делать во время приступа желчной колики?

Каждый человек, у которого неоднократно возникали болевые приступы в желчном пузыре, знает, что делать, чтобы уменьшить их интенсивность. У разных людей эти методы могут быть различными.

Некоторым помогает положение лежа на правом боку, с теплой грелкой, приложенной к правому подреберью.

С целью облегчения боли можно принять обезболивающие (Ацетаминофен) и спазмолитические (Но-шпа) препараты.

За медицинской помощью следует обратиться в следующих случаях:

  • Желчная колика возникла впервые.
  • Приступ боли в желчном пузыре длится более 5 часов.
  • Билиарная колика сопровождается развитием желтухи или повышением температуры тела.
  • Приступ имеет очень сильную интенсивность.

Если у человека приступы желчной колики повторяются часто, ему может понадобиться операция по удалению желчного пузыря – холецистэктомия. Это хирургическое вмешательство можно провести открытым или малоинвазивным (лапароскопическим) способом.

Лапароскопия имеет ряд преимуществ:

  • Недлительное пребывание в больнице.
  • Быстрое восстановление.
  • Отсутствие больших рубцов.

Диета после приступа билиарной колики

Независимо от того, страдал ли человек от приступов боли в желчном пузыре или нет, всем полезно поддерживать нормальный вес тела, а также соблюдать диету с низким содержанием жиров и холестерина и высоким содержанием клетчатки.

Для желчного пузыря, как и для всего остального организма, полезны следующие продукты:

  • Свежие фрукты и овощи.
  • Цельнозерновые продукты (цельнозерновой хлеб, коричневый рис, отруби).
  • Постное мясо, птица и рыба.
  • Нежирные молочные продукты.

Полезные свойства некоторых продуктов по предотвращению проблем с желчным пузырем и облегчению симптомов изучались учеными. Например, научные данные показывают, что употребление кофе снижает риск образования конкрементов. Употребление спиртных напитков в умеренных количествах также связано с уменьшением частоты образования желчных камней.

Тем не менее следует помнить, что эти доказательства слишком слабы, чтобы можно было рекомендовать употреблять какой-то из этих продуктов для профилактики желчной колики.

Также известно, какие продукты могут увеличить риск образования желчных конкрементов и спровоцировать развитие билиарной колики. Понятно, что изменение питания не сможет устранить уже существующие камни, но рациональная и сбалансированная диета с ограничением насыщенных жиров и холестерина может помочь облегчить симптомы и уменьшить количество приступов.

Нужно попробовать ограничить употребление:

  • жирной пищи;
  • жареного;
  • цельных молокопродуктов;
  • жирного красного мяса.

Также людям с приступами боли в желчном пузыре нельзя соблюдать диеты с резким ограничением количества калорий. При наличии избыточного веса снижать его следует постепенно (на 0,5-1 кг в неделю), придерживаясь принципов здорового, хорошо сбалансированного питания. Если такая диета не предотвращает болевых приступов в желчном пузыре, нужно обратиться к врачу.

Билиарная колика – это тяжелый приступ боли, источником которой служит растяжение желчного пузыря и желчевыводящих путей. Ее причиной чаще всего является желчнокаменная болезнь.

Для облегчения боли и уменьшения частоты приступов следует соблюдать принципы рационального питания.

В случае неэффективности диеты человеку с желчными конкрементами и приступами билиарной колики может понадобиться холецистэктомия.

Тарас Невеличук, врач,
специально для Moizhivot.ru

01 Характерные симптомы

В начале развития желчнокаменной болезни образуются только маленькие камни, у больного не наблюдаются воспалительные процессы и осложнения. К признакам приступа относятся:

  • Печеночная колика. Болевые ощущения в области правого подреберья. Иногда боль полностью переходит на верхнюю правую сторону.
  • У некоторых пациентов отмечается озноб, небольшая температура и аритмия.
  • Малозаметное вздутие живота.

Приступ желчнокаменной болезни может продлиться 30 минут, в дальнейшем все это обретает ноющий характер. Спустя 2-3 часа боль отпускает. Также подобные приступы могут тревожить в течение 10-15 минут.

Эту боль вызывают камни, находящиеся в желчном пузыре. они в сопровождении желчи движутся по желчным протокам в кишечник. Если размер камней достаточно велик, то и болевые ощущения в момент приступа будут сильнее.

Если образования имеют небольшие размеры, то при прохождении по желчному протоку в кишечник боль угасает. Если образования достаточно большого размера, то существует большой риск закупоривания желчного протока.

Это может запросто вызвать осложнение.

Осложнение данного заболевания имеет следующие симптомы:

  • Острая и длительная боль.
  • Учащенное дыхание.
  • Бледность.
  • Большое потоотделение.

У некоторых пациентов случался болевой шок.

02 Снятие патологического состояния

СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!

Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог

Живые клетки дигидрокверцетина — это сильнейший помощник для печени. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это.

Первая помощь при приступе желчнокаменной болезни следующая:

  • Почувствовав первичные признаки, ложитесь на кровать. Сейчас для вас важен постельный режим, ни в коем случае не наклоняйтесь. Если у вас присутствуют проблемы с сердцем, и вы опасаетесь стенокардического приступа, то можете выпить лекарство для сердца, назначенное врачом.
  • Выпейте сосудорасширяющее и снимающее спазмы лекарство. Так вы ускорите движение камней.
  • Воспользуйтесь специальной грелкой и положите ее на ноги. Любое тепло расширяет сосуды.
  • Если болевые ощущения позволяют, то обязательно примите горячую ванну, в которой температура воды составит 37-39 градусов. Находиться в ванной разрешено не больше 15 мин.
  • В момент принятия горячей ванны выпейте пол литра подогретой питьевой воды. Вода в больших количествах позволяет избежать рвоты.
  • Приступ может вызвать озноб, тогда следует потеплее одеться.

Источник: https://tsitologiya.su/zheludok/dieta-posle-pristupa-zhelchnokamennoj-bolezni

Питание в период обострения проявлений желчнокаменной болезни

Диета при желчнокаменной болезни в период обострения - до и после холецистэктомии

Желчнокаменная болезнь (калькулезный холецистит) возникает чаще у женщин на фоне неправильного питания, гормональной терапии или сбоя, после родов. Не все камни причиняют боль и беспокойство пациенту.

Многие живут годами, не подозревая о патологии, другие страдают от частых приступов колики. Диета играет немаловажную роль в течении заболевания.

Как правильно питаться, избежать осложнений и не попасть на хирургический стол, расскажет статья.

Почему важно питаться согласно диете?

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) характеризуется присутствием в желчном пузыре камней различного диаметра, свойства. В большинстве случаев, у пациентов обнаруживаются конкременты холестериновые, возникающие в результате неправильного питания, погрешностей в режиме приема пищи.

Нередко болезнь возникает у женщин в послеродовом периоде, как следствие гормональных изменений. Молодые мамы иногда забывают питаться регулярно, что приводит к накоплению и изменению свойств желчи.

Она становится более вязкой, носит отрицательный, разрушительный характер. Застой желчи приводит к образованию осадка (песка) в органе.

Если не заметить вовремя патологию на мониторе УЗИ, песок превращается в камни различного диаметра.

Здоровым людям желательно питаться правильно для профилактики калькулезного холецистита, больным диета жизненно необходима по следующим причинам.

  1. Правильное питание при камнях в желчном пузыре поможет снизить риск увеличения числа конкрементов, их размера. Большие камни нежелательны, они травмируют стенки органа, что приводит к его воспалению, осложнениям болезни. Большое число конкрементов усугубляет работу органа и тормозит процесс пищеварения. Наполненный на ½ камнями желчный пузырь может лопнуть и это смертельно опасно.
  2. Диета при камнях снижает риск появления приступов колики желчного пузыря. Пациенты, перенесшие ее, описывают жуткие боли, становящиеся с каждым разом невыносимее. Человек способен упасть в обморок от болевого шока.
  3. Соблюдение предписаний врача в питании необходимо перед плановой операцией по удалению органа. Иссечение желчного пузыря называется холецистэктомией. Показанием к ее проведению является желчная колика, ухудшение качества жизни. Перед операцией состояние пациента должно быть хорошим, чего можно добиться соблюдением диеты.
  4. Калькулезный холецистит отражается на работе поджелудочной железы. После первого рецидива игнорирование правильного питания приводит к воспалению органа. Процесс пищеварения нарушается, в крайних случаях возникает некроз, перитонит.
  5. ЖКБ влияет на состояние желудка. Провокация в виде неправильного питания приводит к гастриту, дуодениту, язве.

Полноценный режим питания, соблюдение предписаний врача касательно питания — основа лечения ЖКБ.

Иногда пациентам, не испытавшим приступы колики, удается полностью избавиться от проблемы, применяя медикаменты и корректируя каждодневное меню.

Питание в дооперационный и послеоперационный период отличается. Пациент с конкрементами в желчном пузыре или устранивший проблему медикаментозным путем, должен понимать, болезнь не уходит полноценно. Конкременты могут формироваться снова из-за неправильного питания. Диагноз ЖКБ обязывает соблюдать диету пожизненно.

Пациентам, перенесшим холецистэктомию, требуется соблюдать строгую диету до 3-4 месяцев, после понемногу внедряются новые продукты питания, рацион расширяется. Спустя 1-2 года после операции человек является здоровым и может питаться полноценно, ограничивая себя в минимальном количестве продуктов.

Важно знать! Даже после удаления желчного пузыря, ЖКБ остается. Неправильный режим потребления пищи, нарушение предписаний врача приводит к возникновению камней в желчных протоках. Доктора рекомендуют соблюдать диету постоянно, изредка позволяя исключения.

Лечение питанием имеет определенные правила, их стоит учитывать при составлении ежедневного меню:

  • питаться согласно диете “стол №5”, исключением являются пациенты, перенесшие операцию (первые 7 дней питаться по столу №1а, 1б);
  • прием еды должен быть регулярным, через каждые 2-3 часа;
  • порция употребляемого блюда не должна быть более 200-300 грамм;
  • исключается употребление воды с газами, прием медикаментов.

Что можно кушать?

Пациентам, готовящимся к операции, находящимся на лечении, необходимо соблюдать предписания стола №5.

КатегорияБлюдо
Мучные изделияНесдобные яблочные, мясные, рыбные, рисовые изделия, вчерашняя выпечка.
НапиткиЦикорий, чай черный, фруктовые, овощные, ягодные соки (в стадии ремиссии), отвар шиповника, кисель.
Молочные продуктыЙогурты натуральные, ряженка, снежок, кефир, молоко не более 2,5%, творог низкопроцентный.
ЯйцаОмлет запеченный, из белков (не более 1 белка в день), всмятку.
СладостиНекислых пород фрукты, ягоды, сухофрукты, пастила, мармелад, зефир.
Приправы, соусыПодливки на фруктах, овощах, ягодах (некислые), корица, ванилин, петрушка, укроп.
МясоПостные: кролик, телятина, курица, говядина.
КрупаПолезна каша из гречихи, овса, отварные макаронные изделия, любые крупы на воде.
РыбноеНежирные сорта в форме котлет, фрикаделек, пудингов.
СупыПюреобразные, постные, овощные.
ЖирыСливочное масло, как добавка в пищу, растительное рафинированное масло для заправки салатов.
ОвощиНекислая капуста, отварной лук. Блюда употреблять в виде пюре, приготовленные на пару, отварных. Салаты в стадии ремиссии.

14 дней в послеоперационном периоде, когда врачи разрешат потреблять пищу, рекомендуется соблюдать стол №1а/б для восстановления работы ЖКТ. Организм привыкает к жизни без желчного пузыря, роль хранилища для желчи берут на себя протоки. Разрешенные продукты готовятся только на пару, варятся, запекаются, употребляются в пюреобразном или жидком виде.

Продукты питанияРазрешено
Мучная продукцияБатон, хлеб пшеничный вчерашней выпечки (на 3 день после внедрения диеты), сухое печенье, галеты, бисквит.
Каши, крупыДетское питание, жидкие из манки, гречихи, овса каши.
СупыОвощные пюреобразные.
МясоПудинги, муссы.
РыбаФарш, пудинги, мусс.
НапиткиЦикорий, некрепкий чай с молоком, компот, кисель.
Молочные продуктыПротертый творог (до 5% жирность), варенец, ряженка, снежок не более 2,5%, свежие.
ОвощиПюреобразные, детское питание.

Что нельзя есть при желчнокаменной болезни?

КатегорияБлюдо
Хлеб и мучные изделияСвежая выпечка, слоеное, сдобное тесто, жареное.
СупыГрибные и приготовленные на жирном бульоне.
Молочные продуктыРяженка, снежок, молоко более 2,5%, йогурты не натуральные, несвежий кефир, жирный творог.
ЯйцаЖареные и желтки.
СладостиЯгоды и фрукты кислых пород, торты, конфеты, мороженое, пирожные, шоколад.
Соусы, пряностиПерец, хрен, горчица.
Мясо, птицаМясо жирных пород, колбасы, печень, мозги, почки, сердце.
КрупаБобовые.
РыбаЖирные сорта, соленая и копченая рыба.
НапиткиХолодное, коктейли, какао, кофе черный, спиртное.
ЖирыСливочное масло, растительное масло, как самостоятельное блюдо.
ОвощиКислая капуста, свежий лук, горошек, кукуруза, шпинат, редис, лук зеленый.

Примерное меню на неделю при ЖКБ

Меню при камнях в желчном пузыре на неделю имеет продукты, разрешенные столом №5. Применять примерное меню можно пациентам, перенесшим операцию, но после 14 дней строгой диеты по столу №1.

День/времяМеню
Понедельник
8.00Геркулес, цикорий.
11.00Кусочек ржаного хлеба с сыром (жирность до 20%), овсяный кисель.
14.00Телятина паровая, пюре картофельное, цикорий.
17.00200 грамм свежего кефира.
19.00Гречка, йогурт. Стакан йогурта на ночь.
Вторник
8.00Манная каша, овсяный кисель.
11.00Рыбные кнели.
14.00Куриная лапша, гречка с отварной индейкой, компот.
17.00Печеный банан.
19.00Рис с овощами.
Среды
8.00Геркулес, молоко.
11.00Творожная запеканка.
14.00Макаронник, рыбные биточки, овощной суп, чай некрепкий черный.
17.00Вареники творожные.
19.00200 грамм свежего кефира.
Четверг
8.00Омлет из белков, овсяный кисель.
11.00Стакан йогурта питьевого.
14.00Рыбный суп, биточки из индейки.
17.00Запеченые бананы, яблоко.
19.00Гречка, йогурт 200 грамм
Пятница
8.00Пшенная каша, кисель.
11.00Печеный банан.
14.00Рыбное пюре, овощей, овощное рагу, напиток из шиповника.
17.00Гречка с биточками из мяса, чай с молоком.
19.00Творожные вареники.
Суббота
9.00Макаронник, компот.
12.00Кусочек хлеба с сыром (жирность до 20%), овсяный кисель.
14.00Борщ диетический, сырные макароны, кисель.
17.00Рыбные биточки.
19.30Отварные креветки, чай.
Воскресенье
9.00Творожная запеканка, компот.
11.30Оладьи паровые.
14.30Манты из телятины, кисель.
18.00Стакан йогурта
20.00Салат из отварных овощей (свекла, морковь), фрукт по желанию.

Питание при желчнокаменной болезни в период обострения отличается. В него входят все продукты из пятого стола по Певзнеру, но в протертом, отварном виде, либо применение первого стола. При наступлении ремиссии, можно не перетирать блюда.

Есть ли особенности для женского организма?

Диета при желчнокаменной болезни у женщин не отличается от мужской. Различия имеются в возникновении болезни, ее протекании. Женский пол имеет больше шансов для развития ЖКБ. Женщины больше пристрастны к сладкому, что категорически запрещено в период обострения и отчасти в ремиссии.

Женщинам не рекомендуется принимать гормональные препараты, в том числе контрацептивы.

При беременности следует более тщательно следить за здоровьем ЖКТ, питаться регулярно и согласно прописанной диете. Будущей маме необходимо разнообразить меню, чтобы в него были включены все необходимые вещества: углеводы, белки, жиры, клетчатка. Не обойтись в период вынашивания малыша без витаминных комплексов.

Гастроэнтерологи рекомендуют соблюдать диету при ЖКБ вне зависимости от протекания болезни. Если камни в желчном не беспокоят, погрешности в еде приведут к осложнениям, приступам, дальнейшему оперативному вмешательству. Калькулезный холецистит легче предупредить, следя за рационом и режимом питания, чем бороться.

Источник: https://DoctorZKT.com/pitanie/dieta-pri-zhelchnokamennoy-bolezni-v-period-obostreniya.html

Диета при желчнокаменной болезни и в период обострения. Питание после операции

Диета при желчнокаменной болезни в период обострения - до и после холецистэктомии

Методы лечения подбираются в зависимости от тяжести протекания болезни. Большинство врачей стараются остановиться на консервативном лечении, так как операция может повлечь негативные последствия для общего состояния организма человека. Если терапевтическое лечение неэффективно, то специалист принимает решение о хирургическом вмешательстве.

Ключевую роль играет соблюдение диеты, которая иногда выступает полноценным методом лечения желчнокаменной болезни.

Разнообразные рецепты диетических блюд

Гречневые биточки с творогом

Варим кашу из гречки (60 г) на молоке (150 мл). После того, как кашу охладим, добавляем яйцо (1/3), творог (30 г). Перемешиваем массу, формируем из нее биточки. Панируем сухарями (10 г), обжариваем. Очень вкусно со сметаной.

Суп из картофеля

Чистим, режем картофель (0,5 кг). Заливаем водой (400 г), доводим до кипения. Добавляем лук, морковь, варим пол часа. Солим, добавляем сливочное масло, укроп.

Овсяный суп с овощами

Помещаем отруби (40 г) в кипящую воду (400 мл), варим минут 15. Затем протрем через сито. В отвар кладем морковь нарезанную (50 г), тыкву, порезанную кубиками (30 г), кабачки (30 г), пассированный лук (10 г). Все вместе проварим 5 – 10 минут, добавляем измельченную зелень (укроп, петрушка).

Пюре из картофеля, моркови

Отдельно варим картофель, морковь. Натираем овощи на терке, смешиваем их, взбиваем их миксером. Затем подливаем молоко, подсаливаем, варим еще минуту помешивая.

Капустные котлеты с яблоками

Мелко шинкуем капусту ((150 г), чистим яблоки (40 г), режем. Капусту тушим до полуготовности. Добавляем яблоки, тушим до готовности капусты. Досыпаем манную крупу (15 г), прогреваем на легком огне, все охлаждаем. В эту массу вбиваем яйцо (1/2), формируем котлеты. Панируем котлеты, обжариваем их. Подаются котлеты со сметаной.

Кнедлики из творога

Замешиваем тесто из муки (100 г), яйца (1), соли. Раскатываем тесто тонким слоем, смазываем корж творогом (100 г). Корж слаживаем, нарезаем кубиками, по краям тесто нужно прижать. Опускаем кнедлики в кипяток, варим минут 25 – 30 на слабом огне. Перед подачей смазываем маслом, посыпаем измельченными орехами.

Салат из моркови с яблоками

Трем яблоки (50 г), морковь (50 г) на крупной терке, перемешиваем. Готовый салат поливаем сметаной, перемешиваем, подаем к столу.

Во время лечения ЖКБ применяется две основных диеты:

  1. Магниевая диета при желчекаменной болезни блокирует спазмы мускулатуры. Насыщая организм магнием, пациенты предотвращают проталкивание камней в протоки.
  2. Стол №5 («В», «А»). Это диета с акцентом на способ приготовления блюд. Разрешено употребление продуктов, в состав которых входят различные компоненты в примерно равных долях.

Продукты богатые магнием можно употреблять на протяжении 12 дней (3 рациона по 4 дня).

Стол номер 5 при желчнокаменной болезни включает блюда, которые употребляются вне фазы обострения.

Основные принципы диеты

Диета при обострении желчнокаменной болезни назначается специфическая. Болеющий испытывает сильную боль, в этот период врач может не позволять употреблять любую пищу. В течение 3 суток (в начале лечения) больному разрешено лишь пить. Отсутствие твердой пищи снижает нагрузку на поджелудочную железу, желчный пузырь.

Когда состояние улучшается, рекомендуется соблюдать диету №5. Есть пациенту разрешено не все продукты.

Под запретом остается мясо, бульоны. Употреблять можно пищу в перетертом виде.

После соблюдения строгой диеты на протяжении недели, врачи разрешают пациенту вводить все продукты, которые позволяет стол №5. Эта диета камни в желчном пузыре заключается в устранении высококалорийной пищи.

В меню присутствуют каши, супы, фрукты.

Меню разработано таким образом, чтобы болеющий ЖКБ получал достаточно питательных веществ. При этом нагрузка на организм будет минимальная.

В меню присутствуют разнообразные рецепты блюд, некоторые из которых мы приведем ниже. Болеющему можно кушать котлеты на пару, фрукты, рис с морковными котлетами, овощной салат, отварная рыба, легкие супы (без зажарки), овощное рагу, плов, овощная запеканка, творог, молочная каша, кисель, чай, компот.

Очень важно в период обострения снизить количество потребления соли. По возможности ее вообще исключают из рациона. Допускается суточная норма соли в 8 грамм. Без соблюдения диеты болезнь может обостриться.

После того, как больному убрали камни, ему запрещено есть в течение трех суток. После того, как пациент оправиться, ему назначается диета после удаления камней в желчном пузыре. Пациенту разрешено подсушенный хлеб, мясо, овощи.

Приведем пример послеоперационного дневного меню.

ЖКБ является одной из тех патологий, при которых важно придерживаться особых правил питания. Согласно рекомендациям специалистов, есть нужно небольшими порциями 5-6 раз в день.

Частые приемы пищи благоприятно влияют на работу желчного пузыря, способствуют равномерному и своевременному отделению желчи. Также дробное питание положительно воздействует на функции пищеварительного тракта и способствует эффективному усвоению полезных элементов.

Правила лечебного питания:

  1. Большинство блюд должны подаваться в измельченном виде, так как это позволяет снизить нагрузку на желчный пузырь, и он не вырабатывает излишек желчи, который влечет колики и спазмы.
  2. Пища должна быть средней температуры, а не чересчур горячей или холодной. В противном случае, она раздражает стенки желудка и активизирует желчеобразование.
  3. Важно выбирать преимущественно легкие и низкокалорийные продукты, а пищу с высоким содержанием холестерина следует исключить из рациона с целью остановки процесса камнеобразования (многие желчные камни состоят из холестерина).
  4. Все продукты должны быть запеченными без корочки, вареными или приготовленными на пару. Иногда допустимо тушение. Жарить продукты запрещается, так как при этом появляются окисленные жиры, которые усугубляют протекание желчнокаменной болезни. Фрукты должны быть только спелыми. Перед употреблением их необходимо очищать от кожицы.
  5. Необходимо выпивать не менее двух литров свободной жидкости в сутки. Это дает возможность вывести токсины из организма и «развести» желчь.

питательных элементов, которые должны присутствовать в суточном лечебном рационе:

  • Белки — 90 грамм, из них половина животного происхождения;
  • Углеводы — 325 грамм (не более 70 грамм сахара);
  • Жиры — 75 грамм, из них до 30 грамм растительного происхождения;
  • Поваренная соль — до 10 грамм.

Энергетическая ценность лечебного питания составляет в среднем 2 250 ккал в сутки. Тем не менее, раз в неделю рекомендуется проводить разгрузочные дни на кефире, яблоках, твороге и огурцах, чтобы дать отдохнуть желчному пузырю.

Диета при желчнокаменной болезни назначается врачом после обследования больного и сдачи необходимых анализов. Главным условием выздоровления является соблюдение режима питания и прием пищи в одно и то же время.

Это способствует усиленному оттоку желчи. Порции должны быть небольшими, чтобы сокращение желчного пузыря после еды не вызвало сильных болей.

Основные принципы питания:

  • диета при желчнокаменной болезни должна включать в меню лишь разрешенные продукты и блюда;
  • в рационе должно быть достаточное количество животного и растительного белка и кальция;
  • основой выступает диета №5, регулирующая холестериновый обмен;
  • под запрет попадают жиры, жареные и копченые блюда, соленая пища, консервы и алкоголь;
  • основой рациона выступают фрукты, соки и овощи, способствующие выделению желчи;
  • питание должно быть дробным, пятиразовым;
  • к употреблению рекомендованы продукты и блюда с высоким содержанием магния;
  • необходимо снизить суточную калорийность еды, делать разгрузочные дни на яблоках, кефире, овсянке;
  • в сутки следует выпивать не менее двух литров воды.

Следует обеспечить поступление в организм витаминов, макроэлементов и кальция, растительной пищи. Чернослив, мед, свекла и клетчатка помогут избежать запоров. Ограничению подлежат мучные изделия, газированные напитки, приправы и наваристые мясные бульоны. Пища должна быть теплой, готовить еду можно любым термическим способом.

Диета при желчнокаменной болезни в период обострения предполагает ограничение вредных продуктов и соблюдение щадящего режима питания. Есть следует небольшими порциями, в одно и то же время.

Пища не должна быть слишком холодной или горячей, только теплой. Следует тщательно пережевывать крупные куски.

Готовить блюда рекомендуется такими способами, как тушение, варка, запекание, приготовление на пару.

Диета при желчнокаменной болезни в период обострения имеет одно самое главное правило – как можно чаще принимать пищу. Как бы странно не звучало, но самым подходящим желчегонным средством являются частые приемы пищи. Питание должно каждый день начинаться в одно и то же время, одинаковое количество раз – это тоже немаловажное правило.

Что можно есть при желчнокаменной диете в период обострения:

  • Любое мясо, в котором содержится меньше жиров;
  • Молочные продукты;
  • Белковые омлеты 4 раза в неделю;
  • Гречка и овсянка;
  • Сливочное масло;
  • Овощи, ягоды и фрукты, соки, зелень.

Что нельзя есть при больной печени:

  • Сало;
  • Жирное мясо;
  • Жирные консервы;
  • Маргарин;
  • Овощи (редиска, редька, репа, лук, чеснок, щавель, шпинат).

Также при лишнем весе следует ограничить потребление хлебных изделий, круп, макарон, мучных и сладких изделий. Если лишний вес отсутствует, то эти пять продуктов можно кушать, но в меру.

Диета при обострении холецистита

Панкреатит – это серьезно заболевание печени, которое необходимо лечить, соблюдая все рекомендации врача и различные диеты. В числе диет, которые помогают при заболеваниях печени, числиться диета 5 п, которую советует каждый врач.

Обострение калькулезного холецистита меняет правила питания, потому что первое условие рациона при воспалениях — снизить остроту течения болезни. Как только обострение пройдет, можно возвращаться к питанию в мягкой форме, но с соблюдением рекомендаций от врача.

Далее рассмотрим варианты диеты, которых стоит придерживаться при обострении болезни.

Источник: https://pechen.top/bolezni/dieta-pri-zhelchnokamennoy-bol/

Диета при камнях в желчном пузыре, как питаться при желчнокаменной болезни (ЖКБ)

Диета при желчнокаменной болезни в период обострения - до и после холецистэктомии

В образовании камней желчного пузыря, являющемся основой патологических изменений при желчекаменной болезни, важная роль принадлежит несоблюдению правильного питания. К нарушению обмена, способствующему формированию конкрементов в желчи, приводят заболевания печени, ожирение, холецистит, сахарный диабет, любые причины, вызывающие застой (стаз) и сгущение.

При желчнокаменной болезни у женщин имеет значение беременность, колебания гормонального фона в период климакса. Серьезное значение придается образу жизни человека (сниженная двигательная активность). Диета при камнях в желчном пузыре помогает восстановить метаболизм, задержать процесс роста конкрементов.

Какое влияние оказывают продукты на камнеобразование?

Пациентам гастроэнтеролога нужно четко понимать, что питание при камнях в желчном пузыре неспособно их растворить. В лечении, кроме диетического меню, необходимы медикаменты, хирургическое вмешательство. У здорового человека в желчном пузыре постоянно образуются и растворяются кристаллы солей.

При избытке в пище животного белка и жира, углеводов в крови повышается уровень холестерина. Печень переводит его в желчный пузырь для удаления через кишечник. Но процесс вывода солей нарушает сгущение желчи. По составу различают холестериновые, пигментные, кальциевые и смешанные камни. Начальную стадию выявить сложно, потому что она не проявляется симптомами.

Теоретически, если подобрать оптимальный рацион питания, то можно избежать дальнейшей стадии болезни. Диетологи считают, что правы те, кто ориентируется на семейную предрасположенность к нарушению метаболизма и рассматривает питание, как важный вариант профилактики.

Солевой осадок нарушает физико-химические свойства желчи, приводит к сгущению, способствует воспалению стенки пузыря. Обычно желчекаменная болезнь обязательно связана с калькулезным холециститом.

Нарушается регуляция тонуса желчевыводящей системы. Человек ощущает тупые или схваткообразные боли в подреберье справа, горечь во рту.

При закупорке камнем желчных протоков возникает тяжелый приступ болей.

Ухудшение состояния провоцируется приемом алкогольных напитков, съеденными жирными блюдами, подъемом тяжести, тряской в транспорте, стрессовой ситуацией. На состав желчи влияет нерегулярность питания, чередование голода и переедания, малое употребление жидкости.

В начальном периоде кристаллы солей склеиваются в короткие цепочки (сладжи), их можно выявить под микроскопом

Как предотвратить застой желчи с помощью еды?

По классификации Певзнера для пациентов с желчекаменной болезнью (ЖКБ) предлагается диетический стол №5 с вариантами. К требованиям меню относятся:

  • ограничение в рационе жиров до 80 г (из них ¾ должны составлять животные, ¼ — растительные);
  • обязательное наличие продуктов, богатых пищевыми волокнами (овощи, фрукты);
  • включение магнийсодержащей пищи;
  • запрет на алкоголь в любом виде.

Поскольку холестериновые камни чаще образуются у лиц, питающихся преимущественно животной жирной и жареной пищей, острыми блюдами, яйцами, рыбной икрой, допускающих переедание, эти продукты должны быть исключены из диеты при ЖКБ. Растительные масла тоже нельзя есть без ограничений. Они являются желчегонными средствами.

При усилении двигательной активности в желчевыводящие пути переносятся камни из пузыря и провоцируют приступ. Клетчатка помогает восстановить перистальтику кишечника.

Она снижается из-за задержки поступления желчи в двенадцатиперстную кишку. Это нарушает опорожнение, способствует подавлению активности полезной кишечной флоры.

Чтобы предотвратить застойные явления, необходимо организовать питание небольшими порциями 6 раз в день.

Лишний вес пациента негативно влияет на метаболизм.

Не разрешается питаться жареными и копчеными блюдами, нужно только отваривать, тушить, готовить на пару. Противопоказаны слишком горячие или холодные блюда. Следует предусмотреть механическую обработку (перекручивание, размельчение) для улучшения усвоения.

При ожирении и ЖКБ допускается снижение количества жиров до 70 г, ограничение углеводов до 300 г

Какая диета называется «магниевой»?

Питание продуктами, обогащенными солями магния, рекомендуется больным с нарушением функции кишечника при ЖКБ. Магниевая диета при камнях в желчном пузыре полезна людям с сопутствующими болезнями сердца, гипертензией.

В рацион обязательно включаются:

  • гречневая, пшеничная, овсяная и ячневая каши;
  • продукты из сои, фасоль;
  • морковь;
  • пшеничные отруби;
  • орехи (лучше миндаль);
  • морская капуста.

Для питья подходит отвар шиповника, кураги, молоко. Рекомендуется прием пищи не реже пяти раз в день. Поскольку соленые, мясные и рыбные блюда нарушают усвоение магния, их на время исключают из питания. Рекомендуется соблюдать длительность диеты от четырех дней до месяца. Врачи отмечают улучшение самочувствия пациентов, исчезновение болей в животе, нормализацию стула, похудение.

Что можно есть в период отсутствия обострения?

Диета при желчнокаменной болезни вне выраженных признаков обострения (болевой синдром, тошнота, рвота, вздутие живота) требует постоянной поддержки желчевыделения на должном уровне, выполнения правил стола №5. Питание должно обеспечивать энергетический баланс организма. углеводов разрешено увеличить до 400 г/сут., калорийность в пределах 2400–2600 ккал, жидкость — 1,5–2 л, ограничена поваренная соль.

Запрещены:

  • блюда из жирного мяса, субпродуктов, с повышенным содержанием холестерина (почки, печень, мозги), все жареное, копченое, консервированное;
  • продукты, стимулирующие выделение пищеварительного сока (наваристые бульоны, блюда из капусты, грибов, чеснок, цитрусовые фрукты, острые соусы, приправы);
  • овощи, зелень, содержащие щавелевую кислоту (шпинат, щавель);
  • сдобная выпечка, изделия из слоеного и песочного теста, пирожные с кремом;
  • сладости из-за высокой концентрации легкоусвояемых углеводов (мед, сахар, конфеты, варенье).

Продукты должны слабо стимулировать желчевыделение. В рационе присутствуют:

  • салаты из овощей, винегрет с заправкой растительным маслом;
  • для увеличения содержания клетчатки в приготовленные каши добавляют отруби;
  • из каш предпочтительнее гречневая, овсяная, пшенная, ячневая;
  • зерновой хлеб, отрубной, диетический;
  • необходимое количество белка обеспечивается за счет нежирной рыбы, куриного мяса, говядины, телятины, творога, при высоком холестерине в крови советуют ограничить прием яиц (не более половины желтка в день);
  • растительные масла выбираются по вкусу, переносимости, не самыми лучшими свойствами обладает оливковое масло, диетологи советуют для заправки салатов использовать льняное, подсолнечное, кукурузное, кунжутное, соевое (содержат полиненасыщенные жирные кислоты, витамины А, Е, К, Д, F, улучшающие обмен холестерина);
  • молоко и кисломолочные продукты ограничивают при лишнем весе;
  • овощи, фрукты, ягоды в широком ассортименте.

Кукурузное масло нравится не всем, но по полезным свойствам оно мало отличается от оливкового

Как питаться больному во время обострения?

Питание при желчнокаменной болезни в стадии обострения начинают с суточного голодания. Разрешено только пить воду, отвар шиповника, некрепкий зеленый чай, разбавленный свежий сок. Со второго дня переходят на стол №5в (противовоспалительный).

При выраженных явлениях холецистита и колита назначают вариант 5а. Если присоединился панкреатит диета строится по схеме стола 5п. Все варианты предусматривают дробное питание полужидкими блюдами, механическое щажение. Отличия показаны в таблице.

Номер диетического стола, длительность назначенияПредназначение по сопутствующим заболеваниямОсобенности
5а 7–14 днейгастродуоденит, гепатит, холецистит, состояние после холецистэктомииСамая щадящая диета, обеспечивает органам максимальный покой, ограничиваются жиры, белок до 90 г/сут., соль, углеводы 350. Увеличиваются липотропные вещества за счет творога, гречки, пахты. Исключены блюда, содержащие пурины и щавелевую кислоту, грубую клетчатку
5в 6–7 днейхолецистит, холангит, гепатит, выраженный болевой синдромБелок и жиры снижаются до 80 г/сут., углеводы до 200. Калорийность 1600 ккал. Объем жидкости до 2,5 л
5п только в период обострения, по показаниям всю жизньпанкреатит, после голоданияБелки снижаются до 60–80 г/сут., жиры составляют 50–60 г/сут., запрещены экстрактивные вещества, клетчатка. Постепенно добавляются белковые продукты

Стол 5а — наиболее строг по ограничениям, размельчению продуктов (двойное прокручивание фарша, перетирание творога, овощей в супах). Категорически запрещены:

  • свежая выпечка (хлеб, пирожки, торты, изделия из слоеного теста);
  • любые бульоны в связи с высокой концентрацией экстрактивных веществ, приготовление щей, окрошки;
  • овощи с эфирными маслами (чеснок, редька, лук, редис);
  • грубая клетчатка в капусте, брюкве, пшене, макаронах, бобовых;
  • мясо или рыба, приготовленные куском (лосось, осетрина, палтус), жареная утка, копченые колбасы, сало, рыбная икра, любые консервы, изделия из субпродуктов;
  • в процессе готовки пищи использование кулинарного и животного жира;
  • молочные изделия повышенной жирности, кислый творог, острый сыр;
  • все острые приправы (хрен, перец, горчица, перец, майонез, кетчупы);
  • кофе и какао, шоколад.

В рационе стола 5в присутствуют:

  • сухари из белого хлеба;
  • протертые блюда на воде, без добавления масла;
  • слизистые супы из круп (овсяной, рисовой);
  • жидкие перетертые каши с добавкой молока;
  • желе из овощей;
  • отвар шиповника и компоты из фруктов;
  • отварное перекрученное мясо или рыба;
  • обезжиренный творог.

Стол 5п назначается при появлении признаков поражения поджелудочной железы. Не рекомендуются сладкие фрукты и ягоды, кисель готовят на сорбите. После восстановления состояния пациента переводят на базовый стол №5.

Современные пароварки намного облегчают труд хозяек

Особенности послеоперационного питания

Камни в желчном пузыре постоянно травмируют слизистую оболочку, поддерживают воспаление, при больших размерах ведут к пролежням и разрыву стенки. Поэтому своевременно проведенная операция по удалению желчного пузыря с конкрементами помогает избежать тяжелых осложнений.

Как восстановиться после удаления желчного пузыря?

Суть вмешательства — иссечение пузыря в зоне шейки, создание прямого пути для желчевыделения из печени в двенадцатиперстную кишку. Очень важно после операции по удалению камней (холецистэктомии) поддерживать правильное питание для предотвращения повторного образования в желчных ходах.

Вторые сутки — добавляется обезжиренный кефир, чай без сахара, овсяный отвар, порции по объему составляют не более ½ стакана, питание проводится каждые 3 часа. Третий–четвертый день — организуют прием пищи 8 раз, маленькими порциями. Разрешены:

  • жидкое пюре из картофеля;
  • протертый овощной суп;
  • паровой омлет из белков;
  • фрикадельки из перекрученной отварной рыбы;
  • желе или фруктовый компот, разбавленный сок, чай с сахаром.

Пятый день — добавляют хлебобулочные изделия в виде подсушенного белого хлеба, галет. Седьмой день — подключают протертые каши из гречки, овсянки, отварные мясные блюда из фарша, творог, йогурт, пюре из овощей. Далее пациент переводится по показаниям на один из вариантов стола 5 и базовую диету, которую должен соблюдать всю жизнь.

В первые 12 часов разрешено только смачивать губы и полоскать рот, затем позволяют пить воду маленькими глотками 0,5 л в день

Питание при послеоперационном застое желчи

Если в послеоперационном периоде обостряются сопутствующие заболевания, то питание строится по схемам рациона 5а, 5в или 5п. Существует опасность повторного застоя желчи в оставшихся желчевыводящих путях.

В таком случае необходимо с помощью диеты добиться усиленного продвижения желчи в кишечник. Для этого назначается стол №5 л/ж (липотропно-жировой). Он отличается снижением легких углеводов и равномерным повышением животных и растительных жиров.

Отличительные особенности:

  • пища не измельчается;
  • разрешены паровые и запеченные блюда;
  • с целью стимуляции готовят закуски (без соли и неострые);
  • можно варить макаронные изделия;
  • каши более густые, рассыпчатые;
  • овощи и фрукты запекают;
  • кроме пшеничного вчерашнего хлеба, можно употреблять немного ржаного;
  • к чаю и компоту разрешается добавить сухое печенье, бисквит, несдобную выпечку;
  • из первых блюд показаны вегетарианские супы с крупами, вермишелью, овощами, молочные с лапшой, ненаваристый борщ с петрушкой и укропом (состав необязательно протирать);
  • для вторых мясных блюд используют отварное мясо куском, курицу запекают, отваривают;
  • рыба подается с овощами, макаронами, в виде паровых котлет, отварным куском;
  • из творога и овощей можно приготовить запеканку, вареники;
  • разрешена приправа сметаны, кефир, полужирный творог, молоко в кашах, чае, молочных супах;
  • яйца лучше исключить из-за повышенного содержания холестерина;
  • салаты, винегреты, кабачковая икра позволяют улучшить аппетит, остаются ограничения на овощи, грибы, редис, щавель, шпинат;
  • из фруктов и ягод выбираются некислые сорта, можно есть свежими или в компоте;
  • ограничен сахар, запрещен шоколад, но разрешен мармелад, зефир, пастила, немного меда и варенья;
  • в готовые блюда добавляется сливочное или растительное масло;
  • можно пить некрепкий зеленый чай, свежий сок из овощей и фруктов, отвар шиповника, минеральную воду без газа.

От соблюдения диеты во многом зависит результат лечения. Поэтому стоит прислушаться к советам врача и не раздумывая отказаться от запрещенных продуктов.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/zhkt/zhelchnyj-puzyr/dieta-pri-zhelchnokamennoj-bolezni

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.